Injeção ou bariátrica?

A luta contra a obesidade é uma jornada complexa que pode envolver diversas abordagens médicas para alcançar resultados significativos e duradouros: a primeira a base de injeções Ozempic e  Wegovy, ambas que contém o princípio ativo semaglutida. E a cirurgia bariátrica, mais conhecida de todos.

Cuidado!

Primeiramente, vale um alerta em relação a modismos.

Muita gente se empolga com a novidade sem fazer uma análise mais profunda e é isso que queremos fazer aqui com você. Vamos ver aqui quais as principais diferenças entre essa abordagens médicas.

Ambas têm como objetivo auxiliar na perda de peso, mas diferem em termos de público-alvo, mecanismos de ação, eficácia a longo prazo e considerações financeiras

Perfis diferentes: qual o seu?

Acima de tudo, o medicamento Wegovy é indicado para adultos com índice de massa corporal (IMC) acima de 30 ou 27 ( desde que acompanhados por comorbidades relacionadas ao peso, como diabetes tipo 2, hipertensão e outros).

Já o Ozempic não tem indicação na bula para perda de peso. É um medicamento para diabetes tipo 2. Porém, vem sendo receitado por alguns médicos para auxiliar a perda de peso.

Em contraste, a cirurgia bariátrica é reservada para pacientes com obesidade grave, com IMC acima de 40. Portanto, enquanto o Wegovy pode ser usado em uma faixa de IMC mais ampla, a cirurgia bariátrica é direcionada para casos mais avançados de obesidade.

De fato, a gente sempre fala aqui sobre a importância de tentar outras formas de emagrecimento por pelo menos 2 anos antes, da cirurgia. Esse é um dos critérios de avaliação.

Para mais critérios leia aqui. 

Eficácia a longo prazo

Injeções

Estudos indicam que os pacientes que utilizam o Wegovy podem recuperar parte do peso perdido após a interrupção do medicamento. De acordo com o próprio fabricante, houve casos em que os participantes levaram até cinco anos para recuperar dois terços do peso perdido.

Wegovy atua como um agonista do receptor de GLP-1, reduzindo o apetite e aumentando a saciedade. No entanto, quando a administração é interrompida, há risco de “reganho” de peso, pois os impulsos para diminuir o apetite cessam, e as respostas de saciedade voltam ao normal.

Bariátrica

Em contrapartida, a cirurgia bariátrica apresenta resultados mais consistentes e duradouros, com apenas uma pequena porcentagem (10-20%) dos pacientes reganhando peso a longo prazo. Cerca de 95% dos pacientes relatam satisfação com os resultados obtidos após a cirurgia. A cirurgia bariátrica reestrutura fisicamente o sistema digestivo, limitando a ingestão de alimentos e afetando a absorção de nutrientes. Deste modo, pode levar a uma perda de peso mais duradoura

Considerações financeiras

Antes de mais nada, saiba que o Wegory ainda não integra o hall de obrigações dos planos de saúde. E Ozempic tem uma série de restrições e muitas negativas. O Wegory, nas menores doses, custa em torno de R$ 1200. E o tratamento, em geral, dura um ano com doses semanais.

Por sua vez, a maioria dos convênios e o SUS oferecem a cirurgia bariátrica.

Conclusão

Em suma, a semaglutida e a cirurgia bariátrica são abordagens distintas no tratamento da obesidade. Porém, a cirurgia bariátrica é mais eficaz a longo prazo, resultando em perdas de peso mais substanciais e duradouras, especialmente em casos de obesidade grave. A decisão entre essas abordagens considera necessidades individuais, fatores médicos, preferências do paciente e recursos financeiros disponíveis.

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